เครื่องคำนวณวันครบกำหนด

เพิ่งตรวจครรภ์แล้วพบว่าขึ้น 2 ขีดใช่ไหม? ยินดีด้วย! คุณคงกำลังสงสัยว่าลูกน้อยจะมีกำหนดคลอดเมื่อไหร่ ไม่ต้องกังวลไป เพราะโปรแกรมคำนวณวันกำหนดคลอดของเราพร้อมช่วยคุณวางแผนต้อนรับสมาชิกใหม่แล้ว คุณสามารถคำนวณอายุครรภ์และวันคลอดได้ง่าย ๆ จากวันที่ปฏิสนธิ หรือวันแรกของประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย

การรู้วันกำหนดคลอดเป็นก้าวแรกที่สำคัญในการวางแผนดูแลสุขภาพของคุณแม่และทารกในครรภ์ให้ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าเครื่องคำนวณวันกำหนดคลอดนี้เป็นการประเมินเบื้องต้นเท่านั้น เป็นเรื่องปกติที่กำหนดการอาจมีการคลาดเคลื่อน และทารกอาจคลอดก่อนหรือหลังวันที่คำนวณได้

ทำไมคุณถึงควรใช้โปรแกรมคำนวณวันกำหนดคลอด

โปรแกรมคำนวณวันกำหนดคลอดมีเป้าหมายหลักเพียงอย่างเดียว คือการบอกให้คุณทราบว่าลูกน้อยน่าจะลืมตาดูโลกเมื่อไหร่ เครื่องมือนี้มีประโยชน์อย่างมากสำหรับคุณแม่มือใหม่ที่อาจจะยังไม่ได้ไปฝากครรภ์กับสูตินรีแพทย์ และต้องการทราบวันกำหนดคลอดคร่าว ๆ ก่อนไปพบแพทย์ แต่ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่า การคำนวณการตั้งครรภ์เป็นเพียงการประมาณการเท่านั้น เนื่องจากมีทารกเพียงส่วนน้อยที่คลอดตรงตามวันกำหนดคลอดแบบเป๊ะ ๆ

มีเหตุผลสำคัญหลายประการที่คุณควรทราบกำหนดคลอดของตนเอง นอกเหนือจากการช่วยเตรียมความพร้อมสำหรับการมาถึงของทารกแล้ว ข้อมูลนี้ยังเป็นประโยชน์ต่อแพทย์ในการติดตามสุขภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้อย่างใกล้ชิด

วันกำหนดคลอดสามารถคำนวณได้หลายวิธี ซึ่งบางวิธีอาจให้ผลลัพธ์ที่ไม่แม่นยำนัก เมื่อคุณไปฝากครรภ์ แพทย์อาจปรับเปลี่ยนวันกำหนดคลอดของคุณใหม่ โดยอ้างอิงจากผลการตรวจอัลตราซาวนด์และวันแรกของประจำเดือนมาครั้งสุดท้ายของคุณ

ระยะเวลาของการตั้งครรภ์

อายุครรภ์จะเริ่มนับจากวันแรกของประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย (LMP) ซึ่งหมายความว่าเราจะนับรวมช่วงเวลา 2 สัปดาห์ก่อนหน้าที่จะเกิดการตั้งครรภ์จริงเข้าไปด้วย การตั้งครรภ์ครบกำหนดจะใช้เวลาประมาณ 40 สัปดาห์นับจากวันแรกของประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย หรือเทียบเท่ากับประมาณ 9 เดือนตามปฏิทิน

สำหรับการตั้งครรภ์ ทุก ๆ สัปดาห์มีความหมาย! ทารกที่คลอดก่อนกำหนดคือทารกที่เกิดในหรือก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์ และทารกที่เกิดก่อน 38 สัปดาห์มีความเสี่ยงสูงที่จะต้องเข้ารับการดูแลในหอผู้ป่วยวิกฤตทารกแรกเกิด (NICU)

อายุครรภ์ตามรอบเดือน (Gestational Age) เทียบกับอายุครรภ์ตามวันไข่ตก (Fetal Age)

วิธีมาตรฐานในการคำนวณวันกำหนดคลอด คือการคำนวณโดยอ้างอิงจากวันแรกของประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย (LMP) ไปอีก 40 สัปดาห์ ข้อดีของวิธีนี้คือ ผู้หญิงส่วนใหญ่มักจะจำวันแรกที่ประจำเดือนมาได้แม่นยำกว่าวันตกไข่ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้อาจให้ผลลัพธ์ที่คลาดเคลื่อนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีรอบเดือนที่ไม่สม่ำเสมอ หรือเพิ่งหยุดใช้ยาคุมกำเนิด

ส่วนการคำนวณจาก "วันตกไข่" จะใช้ในกรณีที่คุณแม่ทราบวันที่เกิดการปฏิสนธิอย่างแน่ชัด หากคุณรู้วันที่นี้ คุณสามารถบวกเพิ่มไปอีก 38 สัปดาห์ เพื่อหาค่าวัดกำหนดคลอดได้เลย วิธีนี้นิยมใช้น้อยกว่าเพราะคุณต้องมั่นใจจริง ๆ ว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นในวันไหน แต่จะเหมาะสมมากสำหรับคุณแม่ที่ใช้เครื่องคำนวณวันไข่ตกเพื่อคาดการณ์วันตกไข่ล่วงหน้า

สิ่งที่ควรทราบอีกประการหนึ่งคือ การระบุวันที่เกิดการปฏิสนธิอย่างแม่นยำนั้นทำได้ยาก แม้คุณจะรู้วันตกไข่ก็ตาม อสุจิสามารถมีชีวิตอยู่ในท่อนำไข่ได้นานถึง 5 วัน แต่ไข่ของคุณแม่จะมีชีวิตอยู่เพื่อรอการปฏิสนธิเพียง 12 ถึง 24 ชั่วโมงหลังไข่ตกเท่านั้น ดังนั้น หากคุณมีเพศสัมพันธ์ก่อนวันไข่ตกสองสามวัน การตั้งครรภ์ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลานั้น

วิธีคำนวณวันกำหนดคลอดที่แพทย์นิยมใช้

มีหลายวิธีที่พยาบาลผดุงครรภ์หรือสูตินรีแพทย์ใช้ในการประเมินวันกำหนดคลอด มาทำความรู้จักแต่ละวิธีและกลไกการทำงานกัน:

การตรวจระดับฮอร์โมน hCG

hCG (Human Chorionic Gonadotropin) มักถูกเรียกว่า "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" เนื่องจากฮอร์โมนชนิดนี้ถูกสร้างขึ้นจากเซลล์รกที่ทำหน้าที่หล่อเลี้ยงไข่หลังการปฏิสนธิและฝังตัวในมดลูก ระดับฮอร์โมน hCG สามารถตรวจพบได้ในการตรวจปัสสาวะประมาณ 12 ถึง 14 วันหลังการปฏิสนธิ และสามารถตรวจพบในเลือดได้รวดเร็วกว่า ภายในเวลาประมาณ 11 วัน

ที่ตรวจครรภ์แบบพกพาจะอาศัยการตรวจจับฮอร์โมน hCG ในปัสสาวะเพื่อแสดงผลลัพธ์เป็นบวก นอกจากนี้ แพทย์สามารถทำการตรวจเลือดเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์จากระดับฮอร์โมนนี้ได้อย่างแม่นยำ ก่อนที่จะส่งคุณแม่เข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์

การคำนวณจากประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย (LMP)

หลังจากที่คุณได้รับผลตรวจครรภ์ว่าเป็นบวก วิธีที่นิยมใช้มากที่สุดในการคำนวณวันกำหนดคลอดคือการใช้วันแรกของประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย คุณสามารถกรอกข้อมูลนี้ลงในโปรแกรมคำนวณอายุครรภ์และวันคลอด หรือใช้วิธีคำนวณเองด้วยสูตร: บวก 7 วันเข้ากับวันนั้นแล้วลบออก 3 เดือน หรือสมการที่ง่ายกว่าคือ บวก 40 สัปดาห์เข้ากับวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

การตรวจอัลตราซาวนด์ (Ultrasound Scan)

หากแพทย์ไม่สามารถประเมินวันกำหนดคลอดของคุณด้วยวิธีอื่นได้ แพทย์จะเลือกใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ วิธีนี้มีความแม่นยำสูงมากในการประเมินอายุครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำการตรวจในช่วงก่อนอายุครรภ์ 20 สัปดาห์

ในช่วงไม่เกิน 7 สัปดาห์ แพทย์สามารถคำนวณอายุครรภ์ผ่านอัลตราซาวนด์ได้อย่างแม่นยำที่สุดโดยวัดจากความยาวของตัวอ่อน เนื่องจากในช่วงเวลานี้ เอ็มบริโอของทารกทุกคนจะมีอัตราการเจริญเติบโตที่เท่ากัน

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 10 เป็นต้นไป ขนาดของทารกในครรภ์จะเริ่มมีความแตกต่างกันตามปัจจัยต่าง ๆ เช่น น้ำหนักของพ่อแม่ โภชนาการของคุณแม่ และพันธุกรรม ปัจจัยเหล่านี้ทำให้ทารกที่มีพัฒนาการปกติในอายุครรภ์ที่เท่ากัน อาจมีขนาดและน้ำหนักที่แตกต่างกันได้

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ขึ้นไป การประเมินอายุครรภ์จะใช้วิธีวัดขนาดทารกในครรภ์ (Fetometry) ซึ่งเป็นการประเมินผ่านอัลตราซาวนด์โดยวัดจากความยาวของแขน ขา ขนาดศีรษะ และอวัยวะภายใน

นอกจากอายุครรภ์แล้ว วิธี Fetometry ยังสามารถช่วยคัดกรอง:

• ความผิดปกติทางโครงสร้างของทารกในครรภ์
• สัญญาณของภาวะทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
• ความเสี่ยงของโรคทางพันธุกรรม

หลังจากสัปดาห์ที่ 23 เป็นต้นไป ผลการตรวจด้วยวิธี Fetometry จะมีความแม่นยำลดลง แพทย์จะใช้วิธีการอื่นร่วมด้วยในการระบุอายุครรภ์และติดตามพัฒนาการของทารก

การดิ้นของทารกในครรภ์

โดยทั่วไป คุณแม่จะเริ่มสัมผัสได้ถึงการดิ้นของลูกครั้งแรกในช่วงสัปดาห์ที่ 18 ถึง 25 ของการตั้งครรภ์ แม้ว่าคุณแม่ที่เคยตั้งครรภ์มาก่อนอาจสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวได้เร็วกว่านั้น การรู้สึกถึงการดิ้นของทารกเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสุขภาพที่แข็งแรงของลูกน้อย และไม่ใช่เรื่องแปลกที่คุณแม่บางท่านอาจไม่รู้ตัวว่าตั้งครรภ์จนกว่าจะถึงช่วงเวลานี้ หากไม่มีอาการแพ้ท้องอื่น ๆ ร่วมด้วย

ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ แพทย์จะคอยติดตามพัฒนาการและตำแหน่งของทารกในมดลูก แม้ว่าทารกอาจจะอยู่ในท่าก้น (หันศีรษะขึ้นด้านบน) ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ แต่ทารกส่วนใหญ่จะกลับหัวลงสู่เชิงกรานเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอด ซึ่งมักจะเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 28-30 อย่างไรก็ตาม ตำแหน่งของทารกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถนำมาใช้ทำนายวันเริ่มเจ็บครรภ์คลอดได้

วันที่ย้ายตัวอ่อน (สำหรับกรณีทำ IVF)

หากคุณตั้งครรภ์ด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อย่างการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) หรือการฝากตัวอ่อนแช่แข็ง คุณสามารถใช้วันที่ย้ายตัวอ่อนเพื่อคำนวณวันกำหนดคลอดของคุณได้ ตัวอย่างเช่น หากแพทย์ทำการย้ายตัวอ่อนระยะ 5 วัน (บลาสโตซิสต์) หลังจากการเก็บไข่ คุณสามารถบวกเพิ่มไปอีก 261 วันนับจากวันที่ย้าย

นอกจากนี้ หากเป็นการย้ายตัวอ่อนหลังจากเก็บไข่ได้ 3 วัน (ระยะคลีเวจ) คุณควรบวกเพิ่มไปอีก 263 วันถึงจะได้วันกำหนดคลอด โดยปกติแล้ว คุณไม่จำเป็นต้องมานั่งคำนวณสิ่งเหล่านี้เอง เนื่องจากคลินิกหรือแพทย์ผู้ดูแลจะเป็นผู้คำนวณวันที่และแจ้งให้คุณทราบอย่างชัดเจน

การตรวจภายในและอุ้งเชิงกราน

เมื่อคุณสงสัยว่าอาจตั้งครรภ์ แพทย์อาจทำการตรวจภายในอุ้งเชิงกราน แพทย์จะมองหาความเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เป็นสัญญาณบ่งบอกว่าคุณตั้งครรภ์หรือไม่ สิ่งสำคัญที่ต้องทำความเข้าใจคือ อาการที่แพทย์ตรวจพบเป็นเพียงสัญญาณเบื้องต้น ไม่ใช่เครื่องยืนยันการตั้งครรภ์ที่ชัดเจน 100% อย่างไรก็ตาม มักจะเป็นหนึ่งในการเปลี่ยนแปลงแรก ๆ ที่เกิดขึ้น

การตรวจเชิงกรานเป็นวิธีที่ดีในการประเมินการตั้งครรภ์ในช่วงอายุครรภ์ประมาณ 6 สัปดาห์ ในช่วงนี้เยื่อบุช่องคลอดของคุณจะเริ่มมีสีเข้มขึ้นเนื่องจากมีเส้นเลือดมาหล่อเลี้ยงชัดเจนขึ้น อาการปากมดลูกคล้ำนี้เรียกว่า "Chadwick's Sign" ซึ่งจะยังไม่สามารถมองเห็นได้จนกว่าอายุครรภ์จะเข้าสู่สัปดาห์ที่ 6

สัญญาณเตือนว่าใกล้ถึงเวลาคลอดแล้ว!

เมื่อเข้าสู่ช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ความรู้สึกมักจะเปี่ยมไปด้วยความตื่นเต้นและกังวลที่คุณจะได้พบหน้าลูกน้อย และเนื่องจากคุณต้องอุ้มท้องมาเป็นเวลานาน คุณแม่ส่วนใหญ่จึงแทบรอไม่ไหวที่จะคอยสังเกตอาการเจ็บครรภ์ในช่วง 2-3 สัปดาห์สุดท้าย

หากคุณกำลังรู้สึกอึดอัดและลุ้นว่าใกล้ถึงเวลาหรือยัง ให้ลองสังเกตสัญญาณเตือนเริ่มแรกของการเจ็บครรภ์เหล่านี้:

• ปวดเกร็งหน้าท้อง (ตะคริว): คุณแม่บางท่านอาจมีอาการปวดเกร็งคล้ายปวดประจำเดือน ซึ่งแตกต่างจากอาการเจ็บครรภ์เตือน (มดลูกหดรัดตัวที่ไม่เป็นจังหวะ) อาการปวดนี้มักจะเกิดขึ้นเป็นช่วง ๆ อาจกินเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน เป็นความปวดที่คุณยังพอทนได้แต่รู้สึกได้ชัดเจน
• รู้สึกหน่วงที่อุ้งเชิงกราน: คุณอาจรู้สึกหน่วงหรือมีแรงกดบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือช่องคลอด ซึ่งโดยทั่วไปเกิดจากกระบวนการที่เรียกว่า "ทารกเคลื่อนลงสู่เชิงกราน" (Lightening) สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนหัวของทารกเคลื่อนต่ำลงไปที่กระดูกเชิงกราน ทำให้คุณรู้สึกราวกับว่าท้อง "ลดระดับลง"
• มูกเลือดหลุดจากช่องคลอด (Mucus Plug): หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของตกขาวอย่างมาก อาจหมายความว่ามีมูกเลือดหลุดออกมาทางช่องคลอด มูกนี้เคยทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันทารกจากแบคทีเรียภายนอก เมื่อปากมดลูกเริ่มเปิด มูกนี้จึงหลุดออกมา
• การเปลี่ยนแปลงของตกขาว: ตกขาวของคุณอาจมีปริมาณมากขึ้น ข้นขึ้น เหนียว มีสีชมพูจาง ๆ ปนเลือด หรืออาจเป็นน้ำใส ๆ
• อ่อนเพลียผิดปกติ: คุณรู้สึกเหนื่อยล้าและหมดแรงมากกว่าปกติ
• ท้องเสียหรือถ่ายเหลว
• ปวดร้าวบริเวณหัวหน่าวและเป้ากางเกง
• มีพลังงานล้นเหลือ (Nesting Instinct): อาการนี้มักเกี่ยวข้องกับสัญชาตญาณการ "ทำรัง" ซึ่งคุณแม่จะจู่ ๆ ก็มีแรงฮึดขึ้นมาจัดเตรียมสภาพแวดล้อมในบ้านให้พร้อมสำหรับการต้อนรับลูกน้อย

แม้ว่าการมีอาการใดอาการหนึ่งอาจไม่ได้หมายความว่าการคลอดจะเกิดขึ้นในทันที แต่หากคุณมีอาการหลาย ๆ อย่างร่วมกัน นั่นอาจเป็นสัญญาณบอกกราย ๆ ว่า คุณจะได้อุ้มลูกน้อยภายในอีกไม่กี่วันนี้แล้ว!