اوولیشن کیلکولیٹر

اگر آپ اپنے ماہواری کے چکر کو ٹریک کر رہی ہیں یا حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں، تو آپ نے شاید "اوولیشن" (ovulation) کی اصطلاح سنی ہوگی۔ لیکن اس کا اصل مطلب کیا ہے؟ اوولیشن آپ کے ماہواری سائیکل کا وہ اہم مرحلہ ہے جب بیضہ دانی (ovary) سے ایک بالغ انڈا خارج ہوتا ہے۔ خارج ہونے کے بعد، یہ انڈا سپرم کے ذریعے بارآور (fertilize) ہو بھی سکتا ہے اور نہیں بھی۔ اگر فرٹیلائزیشن ہو جائے، تو انڈا فیلوپین ٹیوب سے ہوتا ہوا بچہ دانی (uterus) میں جاتا ہے، جہاں یہ حمل قائم کرنے کے لیے جڑ جاتا ہے۔ اگر انڈا غیر بارآور رہے، تو یہ قدرتی طور پر ٹوٹ جاتا ہے، اور آپ کی بچہ دانی کی اندرونی تہہ جھڑ جاتی ہے—جسے آپ اپنی ماہواری (period) کے طور پر تجربہ کرتی ہیں۔

اس حیاتیاتی عمل کو سمجھنا ان خواتین کے لیے انتہائی ضروری ہے جو اعتماد کے ساتھ حمل کو روکنا یا حاملہ ہونا چاہتی ہیں۔ اپنے سائیکل کو ٹریک کرنے سے آپ کی مجموعی تولیدی صحت کے بارے میں بھی اہم معلومات مل سکتی ہیں اور پوشیدہ طبی مسائل کی تشخیص میں مدد مل سکتی ہے۔ یہیں ایک اوولیشن کیلکولیٹر ایک انمول ٹول بن جاتا ہے۔

اگر آپ حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں، تو یہ عمل نمایاں طور پر آسان ہو جاتا ہے جب آپ کو معلوم ہو کہ مہینے کے کن دنوں میں آپ سب سے زیادہ زرخیز (fertile) ہیں۔ ایک اوسط عورت کا ماہواری سائیکل تقریباً 28 دن تک جاری رہتا ہے، حالانکہ صحت مند سائیکل میں کافی فرق ہو سکتا ہے۔ ان 28 دنوں میں سے، تقریباً چھ دن کا ایک وقت ایسا ہوتا ہے جب ہم بستری حمل کا سبب بن سکتی ہے۔ اس انتہائی سازگار وقت کو آپ کی "فرٹائل ونڈو" (fertile window) کہا جاتا ہے۔

مفت اوولیشن کیلکولیٹر کا استعمال آپ کو یہ اندازہ لگانے میں مدد دیتا ہے کہ آپ کی مخصوص فرٹائل ونڈو کب آئے گی۔ ذہن میں رکھیں کہ اگرچہ اوولیشن ٹریکر ڈیٹا پر مبنی تخمینہ فراہم کرتا ہے، لیکن یہ پہلی ہی کوشش میں حمل کی ضمانت نہیں دیتا۔

چونکہ آپ کا انتہائی زرخیز وقت فی سائیکل صرف تقریباً چھ دن تک رہتا ہے، اس لیے اپنی فرٹائل ونڈو کو کھو دینا ناقابل یقین حد تک آسان ہے۔ اپنے حمل کے امکانات کو محض اندازوں پر چھوڑنے کے بجائے، فرٹیلیٹی ونڈو کیلکولیٹر کا استعمال ان مخصوص دنوں کو نمایاں کر کے خاندانی منصوبہ بندی کے دباؤ کو کم کرتا ہے جن میں آپ کو کوشش کرنی چاہیے۔

اوولیشن کا عمل

ایک عورت کا ماہواری کا چکر باضابطہ طور پر اس کے پیریڈز کے پہلے دن سے شروع ہوتا ہے، جو فولیکولر مرحلے (follicular phase) کے آغاز کی نشاندہی کرتا ہے۔ اس مرحلے کے دوران، پٹیوٹری غدود (pituitary gland) فولیکل محرک ہارمون (FSH) خارج کرتا ہے۔ یہ ہارمون بیضہ دانی کے متعدد فولیکلز کی نشوونما کو متحرک کرتا ہے، جن میں سے ہر ایک میں ایک ناپختہ انڈا ہوتا ہے۔ جیسے جیسے سائیکل آگے بڑھتا ہے، ایک فولیکل غالب آجاتا ہے اور پوری طرح بالغ ہوجاتا ہے۔ پھر لیوٹینائزنگ ہارمون (LH) میں اچانک اضافہ بیضہ دانی کو اس بالغ انڈے کو خارج کرنے پر مجبور کرتا ہے—یہ اوولیشن ہے۔

اوولیشن عام طور پر آپ کی اگلی ماہواری شروع ہونے سے 10 سے 16 دن پہلے ہوتی ہے، حالانکہ یہ ٹائم لائن خواتین میں اور یہاں تک کہ سائیکل در سائیکل بھی مختلف ہو سکتی ہے۔ اوولیشن کے بعد، لیوٹیل مرحلہ (luteal phase) شروع ہوتا ہے، جس کے دوران جسم فعال طور پر ممکنہ حمل کی تیاری کرتا ہے۔ اگر انڈا بارآور نہیں ہوتا ہے، تو کارپس لیوٹیم (corpus luteum - انڈے کے اخراج کے بعد بچ جانے والا خالی فولیکل) ختم ہو جاتا ہے۔ اس سے پروجیسٹرون اور ایسٹروجن کی سطح میں تیزی سے کمی آتی ہے، جس کی وجہ سے بچہ دانی کی اندرونی تہہ پیریڈ کے طور پر جھڑ جاتی ہے۔ تاہم، اگر حمل ٹھہر جائے، تو بچہ دانی کی تہہ اور بڑھتے ہوئے جنین (embryo) کو سہارا دینے کے لیے ان ہارمونز کی سطح بلند رہتی ہے۔

ہر عورت کا سائیکل حیاتیاتی طور پر منفرد ہوتا ہے۔ ایک اوسط سائیکل کی لمبائی 25 سے 35 دن کے درمیان ہوتی ہے، اور سائیکل کا تسلسل تناؤ، صحت اور عمر کی بنیاد پر تبدیل ہو سکتا ہے۔ یہ پورا عمل ہارمونز اور جسمانی ردعمل کا ایک خوبصورتی سے بنا ہوا پیچیدہ نظام ہے جو ہر ماہواری کے ساتھ بغیر کسی رکاوٹ کے دوبارہ شروع ہوتا ہے۔

اوولیشن کی علامات

آپ کی فرٹائل ونڈو کے قریب آتے ہی اوولیشن کی سات بنیادی علامات کا خیال رکھنا چاہیے، جن میں شامل ہیں:

• ولوا یا اندام نہانی (vagina) کی ہلکی سوجن۔
• جسم کے بنیادی درجہ حرارت (basal body temperature) میں معمولی کمی، جس کے بعد مسلسل اضافہ۔
• جنسی خواہش (libido) میں نمایاں اضافہ۔
• سرویکس (cervix) کا نرم، اونچا اور زیادہ کھلا ہونا۔
• ہلکے دھبے لگنا (اسے اکثر اوولیشن بلیڈنگ کہا جاتا ہے)۔
• نچلے پیٹ میں معمولی درد، چبھن، یا جھنجھناہٹ کا احساس (جسے mittelschmerz کہا جاتا ہے)۔
• سروائیکل بلغم (Cervical mucus) کا پتلا، صاف اور کھنچنے والا بن جانا، جو کچے انڈے کی سفیدی سے بہت مشابہ ہوتا ہے۔

اوولیشن کے دوران ہارمونل تبدیلیاں

اووریز (بیضہ دانی) کا بنیادی کام انڈے پیدا کرنا اور تولیدی ہارمونز کو کنٹرول کرنا ہے۔ مردوں کے برعکس جو مسلسل سپرم پیدا کرتے ہیں، ایک عورت اپنی بیضہ دانی میں کئی ملین ناپختہ انڈوں کے ساتھ پیدا ہوتی ہے اور وہ اپنی زندگی کے دوران کبھی بھی نئے انڈے پیدا نہیں کرے گی۔

یہ انڈے مسلسل تبدیلیوں سے گزرتے ہیں، اور ان کی اکثریت پختگی تک پہنچنے سے پہلے ہی قدرتی طور پر ختم ہو جاتی ہے۔ اوسائٹ (انڈے) کا نقصان ایک مسلسل عمل ہے جو پیدائش سے پہلے، بچپن اور بلوغت کے دوران، اور یہاں تک کہ ہارمونل مانع حمل ادویات لینے کے دوران بھی ہوتا ہے۔ بنیادی طور پر، بیضہ دانی میں زندگی بھر انڈوں کی تعداد میں بتدریج کمی واقع ہوتی رہتی ہے۔

ایک عورت کا تولیدی نظام اس کے جسمانی جسم کی نسبت تیزی سے بوڑھا ہوتا ہے۔ یہ بائیولوجیکل کلاک جراثیمی خلیوں (germ cells) کے مسلسل کم ہونے سے چلتی ہے۔ ایک مادہ جنین کے پاس دراصل رحم مادر میں ہی اپنی زندگی کے انڈوں کی زیادہ سے زیادہ تعداد موجود ہوتی ہے، جو حمل کے 20 سے 22 ہفتوں کے لگ بھگ ہوتی ہے۔ اس عروج کے مرحلے پر، بیضہ دانی میں 7 ملین تک انڈے ہوتے ہیں، جو نشوونما کے مختلف مراحل میں ہوتے ہیں۔

جب ایک بچی پیدا ہوتی ہے، تو یہ تعداد کم ہو کر تقریباً 2 ملین اوسائٹس رہ جاتی ہے۔ جب وہ بلوغت کو پہنچتی ہے اور اسے پہلی ماہواری آتی ہے، تو صرف 250,000 سے 450,000 تک فولیکلز باقی رہ جاتے ہیں۔

35 سال کی عمر تک، ایک عورت کے اوورین ریزرو (ovarian reserve) میں عام طور پر تقریباً 25,000 فولیکلز رہ جاتے ہیں۔

بلوغت کے دوران، دماغ لیوٹینائزنگ ہارمون (LH) اور فولیکل اسٹیمولیٹنگ ہارمون (FSH) خارج کرنا شروع کر دیتا ہے۔ یہ ہارمونز انڈوں کو پختہ ہونا شروع کرنے کا اشارہ دیتے ہیں، اور ہر فولیکل کے اندر حفاظتی سیال بننا شروع ہو جاتا ہے۔

جیسا کہ پہلے بتایا گیا ہے، ماہواری کا پہلا دن آپ کے سائیکل کا پہلا دن ہوتا ہے۔ اس ابتدائی مرحلے کے دوران، ایسٹروجن کی سطح نسبتاً کم ہوتی ہے، جو دماغ کو LH اور FSH کا اخراج بڑھانے کا اشارہ دیتی ہے۔ یہ ہارمونز آپ کے اوورین فولیکلز کی نشوونما کو تیز کرنے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں۔

ہر مہینے متعدد فولیکلز پختہ ہونا شروع ہوتے ہیں، ان میں سے ایک باقیوں کو پیچھے چھوڑ دیتا ہے۔ یہ "غالب فولیکل" (dominant follicle) بن جاتا ہے۔

آپ کے سائیکل کے ساتویں دن تک، یہ غالب فولیکل تیزی سے بڑھنا جاری رکھتا ہے، جس سے خون میں ایسٹروجن کی سطح میں بتدریج اضافہ ہوتا ہے۔ ایسٹروجن میں یہ اضافہ قدرتی طور پر FSH کے اخراج کو دبا دیتا ہے، جس کی وجہ سے چھوٹے، غیر غالب فولیکلز مر جاتے ہیں۔

ایک بار جب ایسٹروجن کی سطح ایک اہم بلندی تک پہنچ جاتی ہے—عام طور پر اوسط سائیکل کے 13ویں دن کے قریب—تو جسم میں LH کی سطح میں زبردست اضافہ ہوتا ہے۔ یہ LH کی چوٹی غالب فولیکل کے اندر واقعات کا ایک پیچیدہ سلسلہ شروع کرتی ہے، جو انڈے کی پختگی کو حتمی شکل دیتی ہے۔ اس LH اضافے کے تقریباً 28 سے 36 گھنٹے بعد، بیضہ دانی انڈا خارج کرتی ہے، اور اوولیشن واقع ہوتی ہے۔

خالی اوورین فولیکل میں پیچھے رہ جانے والے خلیے ایک عارضی اینڈوکرائن ڈھانچے میں تبدیل ہو جاتے ہیں جسے کارپس لیوٹیم (corpus luteum) کہا جاتا ہے۔ ایسٹروجن کے ساتھ ساتھ، کارپس لیوٹیم پروجیسٹرون کو خارج کرنا شروع کر دیتا ہے تاکہ بچہ دانی کی اندرونی تہہ کو بارآور انڈے کے ممکنہ امپلانٹیشن کے لیے تیار کیا جا سکے۔

آپ کے ماہانہ چکر کا یہ دوسرا حصہ لیوٹیل مرحلہ (luteal phase) کہلاتا ہے۔ یہ اوولیشن کے اگلے دن سے شروع ہوتا ہے اور عام طور پر 10 سے 15 دن کے درمیان رہتا ہے۔

لیوٹیل مرحلے کے دوران، آپ کا جسم ایک جنین (embryo) کو سہارا دینے کے لیے جسمانی طور پر خود کو تبدیل کرتا ہے۔ پروجیسٹرون بچہ دانی کی حوصلہ افزائی کرتا ہے کہ وہ ایک موٹی، خون کی نالیوں سے بھرپور تہہ بنائے جو ایک بارآور انڈے کی پرورش کے لیے تیار کی گئی ہو۔

اگر حمل کامیاب ہو جاتا ہے، تو کارپس لیوٹیم پروجیسٹرون خارج کرنا جاری رکھے گا یہاں تک کہ حمل کے تقریباً دس ہفتوں میں نال (placenta) یہ ذمہ داری سنبھال لے۔ اگر انڈا نہیں جڑتا ہے، تو کارپس لیوٹیم ختم ہو جاتا ہے، پروجیسٹرون کی سطح میں تیزی سے کمی واقع ہوتی ہے، اور بچہ دانی کی اندرونی تہہ آپ کے پیریڈز کی صورت میں جھڑ جاتی ہے۔

اوولیشن کی توقع کب کی جائے

ایک معیاری 28 دن کے ماہواری کے چکر میں، اوولیشن عام طور پر 14ویں دن کے قریب ہوتی ہے۔ چونکہ لیوٹیل مرحلہ نسبتاً مستحکم ہوتا ہے، اس لیے اوولیشن عموماً آپ کی اگلی ماہواری کی متوقع تاریخ شروع ہونے سے تقریباً دو ہفتے پہلے ہوتی ہے۔

اوولیشن کو ٹریک کرنے کے ٹولز

جیسا کہ پہلے بتایا گیا ہے، ایک آن لائن اوولیشن کیلکولیٹر آپ کے زرخیز دنوں کا اندازہ لگانے کا سب سے آسان اور قابل رسائی ٹول ہے۔ تاہم، اگر آپ کلینیکل درستگی تلاش کر رہی ہیں، تو اوولیشن کی تصدیق کرنے کے لیے زیادہ درست طریقے موجود ہیں:

• فولیکولومیٹری (Folliculometry - ڈاکٹر کے ذریعہ کیا جانے والا الٹراساؤنڈ مانیٹرنگ، جو کہ سب سے درست معروضی طریقہ ہے)۔
• اوولیشن پریڈکٹر کٹس (OPKs) یا اوولیشن ٹیسٹ۔ گھر پر کیے جانے والے یہ ٹیسٹ اوولیشن سے تقریباً 24 سے 36 گھنٹے پہلے LH کی سطح میں اضافے کا پتہ لگاتے ہیں۔ تاہم، آگاہ رہیں کہ کبھی کبھار غلط-مثبت (false-positive) نتائج بھی آ سکتے ہیں۔
• جسم کا بنیادی درجہ حرارت (BBT) ماپنا۔ اپنے روزانہ جاگنے کے درجہ حرارت کا چارٹ بنا کر، آپ اس معمولی سی حرارتی تبدیلی کا پتہ لگا سکتی ہیں جو اوولیشن گزرنے کی تصدیق کرتی ہے۔
• خون کے ٹیسٹ (Blood tests)۔ طبی لحاظ سے اوولیشن کی تصدیق کرنے کے لیے، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کے پروجیسٹرون کی سطح کو چیک کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا مشورہ دے سکتا ہے، جو قدرتی طور پر اوولیشن کے تقریباً 7 دن بعد اپنی بلندی پر ہوتی ہے۔

درجہ حرارت کی تبدیلی کے ذریعے اوولیشن کے دن کا تعین کرنا

انسان کے جسم کا درجہ حرارت دن بھر قدرتی طور پر اتار چڑھاؤ کا شکار رہتا ہے۔ "بیسل باڈی ٹمپریچر" (Basal body temperature) سے مراد آپ کے جسم کا آرام کی حالت میں سب سے کم درجہ حرارت ہے، جو رات کی گہری نیند کے دوران حاصل ہوتا ہے۔ آرام کے اس درجہ حرارت میں معمولی تبدیلیوں کو ٹریک کر کے، خواتین قابل اعتماد طریقے سے شناخت کر سکتی ہیں کہ اوولیشن کب ہوئی ہے۔

فولیکولر مرحلے کے دوران (سائیکل کا پہلا نصف)، آپ کا بنیادی درجہ حرارت نسبتاً کم اور مستحکم رہتا ہے۔ اوولیشن سے ایک دن پہلے، آپ کو درجہ حرارت میں تھوڑی سی کمی محسوس ہو سکتی ہے۔ اوولیشن کے فوراً بعد، بڑھا ہوا پروجیسٹرون آپ کے بنیادی درجہ حرارت کو اس کی بنیادی سطح سے اوپر لے جانے کا سبب بنتا ہے۔ درجہ حرارت کی یہ تبدیلیاں ناقابل یقین حد تک معمولی ہوتی ہیں—عام طور پر، اوولیشن کے بعد کا درجہ حرارت اوولیشن سے پہلے کے بیس لائن سے صرف 0.3 سے 0.6 ڈگری فارن ہائیٹ زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، روزانہ کی ان ریڈنگز کو چارٹ کرنے سے ایک واضح، قابل شناخت پیٹرن ابھر کر سامنے آتا ہے۔

BBT طریقہ کار کو درست طریقے سے استعمال کرنے کے لیے، ان سخت اصولوں پر عمل کرنا انتہائی ضروری ہے:

• صرف ایک انتہائی درست بیسل تھرمامیٹر استعمال کریں جو خاص طور پر فیملی پلاننگ کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہو۔ آپ کو ایک ایسے آلے کی ضرورت ہے جو ڈگری کے دسویں یا سوویں حصے تک تبدیلیوں کو ماپنے کی صلاحیت رکھتا ہو۔
• آپ کو جاگنے کے فوراً بعد اپنا درجہ حرارت لینا چاہیے، یہاں تک کہ بستر پر بیٹھنے یا بستر سے باہر نکلنے سے پہلے۔ کمرے کے دوسرے کونے سے تھرمامیٹر لانے کے لیے اٹھنا آپ کے جسم کا درجہ حرارت بڑھا دے گا، جس سے ریڈنگ غلط ہو جائے گی۔
• قابل اعتماد ڈیٹا کو یقینی بنانے کے لیے، ہر صبح بالکل ایک ہی وقت پر اپنا درجہ حرارت لیں۔ اس کے علاوہ، اس سے پہلے آپ کو کم از کم تین سے چار گھنٹے کی بلاتعطل اور پرسکون نیند لینی چاہیے۔
• زیادہ سے زیادہ درستگی کے لیے، بنیادی جسمانی درجہ حرارت روایتی طور پر مقعد (rectally) یا اندام نہانی (vaginally) سے ناپا جاتا ہے۔ منہ یا بغل کے طریقے استعمال کرنے سے بعض اوقات آپ کے حقیقی بنیادی درجہ حرارت میں نمایاں انحراف پیدا ہو سکتا ہے۔
• BBT طریقہ انتہائی نظم و ضبط اور روزمرہ کے ایک انتہائی مستقل معمول کا تقاضا کرتا ہے۔ یہاں تک کہ بالکل درست طریقے سے ٹریک کیے گئے چارٹس بھی بعض اوقات غیر متوقع اضافے دکھا سکتے ہیں۔ بنیادی درجہ حرارت آسانی سے بیرونی عوامل سے متاثر ہوتا ہے جیسے بیماری، شراب نوشی، نیند کی کمی، جذباتی تناؤ، یا پچھلی رات ہم بستری کرنا۔ یہ متغیرات اوولیشن کے صحیح دن کو عارضی طور پر مبہم کر سکتے ہیں۔

حاملہ ہونے کے لیے اوولیشن ضروری ہے

اگر آپ حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں اور آپ کی ماہواری کا سائیکل باقاعدہ ہے، تو ہم بستری کا سب سے بہترین وقت اوولیشن سے فوراً ایک دن پہلے کا ہے۔ تاہم، اگر آپ اوولیشن سے پہلے کے پانچ دنوں میں اور اوولیشن کے دن ہم بستری کرتے ہیں تو بھی آپ کے حاملہ ہونے کے امکانات ناقابل یقین حد تک زیادہ ہوتے ہیں۔

چونکہ سپرم مادہ کی تولیدی نالی میں پانچ دن تک زندہ رہ سکتا ہے، اس لیے اپنی فرٹائل ونڈو کے آغاز میں ہم بستری کرنے سے اس بات کو یقینی بنایا جاتا ہے کہ صحت مند سپرم پہلے سے ہی فیلوپین ٹیوبوں میں اس وقت کا انتظار کر رہے ہوں جب انڈا خارج ہو۔ چونکہ ایک غیر بارآور انڈا صرف 12 سے 24 گھنٹے تک زندہ رہتا ہے، اس لیے صحیح وقت (timing) ہی سب کچھ ہے۔

اس کے برعکس، اگر آپ حمل سے بچنے کی کوشش کر رہے ہیں تو اپنی فرٹائل ونڈو کا تعین کرنا اتنا ہی مفید ہے، کیونکہ یہ آپ کو بالکل ٹھیک بتاتا ہے کہ کب غیر محفوظ جنسی تعلقات سے پرہیز کرنا ہے۔ بالآخر، ایک مفت اوولیشن کیلکولیٹر کا استعمال کرتے ہوئے اپنے منفرد سائیکل کو ٹریک کرنا انمول ڈیٹا فراہم کرتا ہے جو ہر عورت کے تولیدی انتخاب کو بااختیار بناتا ہے۔

ایک ہی سائیکل کے دوران متعدد اوولیشنز

ایک عام غلط فہمی یہ ہے کہ ایک عورت ایک ہی ماہواری سائیکل کے دوران متعدد اور الگ الگ دنوں میں اوولیشن کر سکتی ہے۔ حیاتیاتی طور پر، یہ ناممکن ہے؛ اوولیشن فی سائیکل صرف ایک مخصوص 24 گھنٹے کی ونڈو کے دوران ہوتی ہے۔ الجھن عام طور پر اس حقیقت سے پیدا ہوتی ہے کہ ایک عورت اس ایک اوولیشن ایونٹ کے دوران متعدد انڈے (multiple eggs) خارج کر سکتی ہے۔

ایک سے زیادہ انڈے کے اخراج کو ہائپر اوولیشن (hyperovulation) کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اگر ایک سے زیادہ انڈے خارج ہوں اور کامیابی سے بارآور ہو جائیں، تو اس کے نتیجے میں غیر جڑواں (fraternal twins) بچے (یا اس سے زیادہ) پیدا ہوتے ہیں۔ تاہم، ایک عورت کبھی بھی 14ویں دن ایک انڈا خارج نہیں کرے گی، اور پھر اچانک اسی سائیکل کے 21ویں دن بالکل مختلف انڈا خارج کرے۔

خواتین کا بانجھ پن اور اوولیشن میں ناکامی

بدقسمتی سے، ہر عورت قدرتی یا مستقل طور پر اوولیشن نہیں کرتی۔ ایک ایسے سائیکل کے لیے طبی اصطلاح جہاں کوئی انڈا خارج نہیں ہوتا "این اوولیشن" (anovulation) ہے، اور دائمی این اوولیشن خواتین کے بانجھ پن کی ایک بنیادی وجہ ہے۔ پٹیوٹری غدود کی ہارمون کی پیداوار کے ساتھ بنیادی مسائل یا بیضہ دانی کے اندر ساختی مسائل اوولیشن کے شدید عوارض کا باعث بن سکتے ہیں، جن میں شامل ہیں:

PCOS (پولی سسٹک اووری سنڈروم)

پی سی او ایس (PCOS) اینڈوکرائن کی ایک وسیع پیمانے پر پھیلی ہوئی حالت ہے جو ہارمون کے شدید عدم توازن کا سبب بنتی ہے، اور براہ راست نارمل فولیکل کی پختگی اور اوولیشن میں مداخلت کرتی ہے۔ یہ عام طور پر وزن میں اضافے، انسولین کے خلاف مزاحمت، شدید مہاسوں، اور ہیرسوٹزم (چہرے یا جسم پر غیر معمولی بالوں کی نشوونما) سے وابستہ ہے۔ پی سی او ایس تولیدی عمر کی خواتین میں اوولیٹری ڈس فنکشن (ovulatory dysfunction) کی سب سے عام وجہ ہے۔

پرائمری اوورین انسیفیشنسی (Primary Ovarian Insufficiency)

اسے قبل از وقت اوورین فیلیئر (premature ovarian failure - POF) کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب بیضہ دانی 40 سال کی عمر سے پہلے ہی کام کرنا اور انڈے خارج کرنا وقت سے پہلے بند کر دیتی ہے۔ یہ اکثر ایک آٹو امیون ردعمل، جینیاتی عوامل، یا زہریلے طبی علاج جیسے کیموتھراپی اور ریڈی ایشن سے شروع ہوتی ہے۔

ہائپوتھیلمک ڈس فنکشن (Hypothalamic Dysfunction)

اوولیشن کو متحرک کرنے کے ذمہ دار دو ہارمونز—LH اور FSH—ہائپوتھیلمس کی ہدایت پر پٹیوٹری غدود کے ذریعے تیار کیے جاتے ہیں۔ جب ان ہارمونز کی پیداوار میں خلل پڑتا ہے تو اوولیشن رک جاتی ہے۔ اس کی نمایاں علامات انتہائی بے قاعدہ یا مکمل طور پر غیر حاضر ماہواری (amenorrhea) ہیں۔ یہ خرابی اکثر انتہائی جسمانی یا جذباتی تناؤ، ضرورت سے زیادہ زیادہ یا کم جسمانی وزن، یا تیزی سے وزن کم ہونے اور بڑھنے سے شروع ہوتی ہے۔

پرولیکٹن کی زیادتی (Prolactin Excess)

طبی لحاظ سے ہائپر پرولیکٹینیمیا کے نام سے جانی جانے والی یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب پٹیوٹری غدود پرولیکٹن (چھاتی کے دودھ کی پیداوار کے لیے ذمہ دار ہارمون) کی ضرورت سے زیادہ مقدار خارج کرتا ہے۔ پرولیکٹن کی اعلی سطح براہ راست ایسٹروجن کی پیداوار کو دبا دیتی ہے، اوولیشن کو روکتی ہے اور بانجھ پن کا باعث بنتی ہے۔ یہ اکثر سومی (benign) پٹیوٹری ٹیومر یا بعض تجویز کردہ ادویات کی وجہ سے ہوتا ہے۔

دیگر عام وجوہات

اگرچہ اوپر درج کی گئی حالتیں اوولیٹری ڈس فنکشن کے پیچھے بنیادی مجرم ہیں، لیکن بانجھ پن تولیدی صحت کے وسیع مسائل سے پیدا ہو سکتا ہے۔ تصور میں رکاوٹ بننے والے دیگر اہم خطرے کے عوامل میں بلاک شدہ یا خراب فیلوپین ٹیوبیں، پیلوک سوزش کی بیماری (PID)، اینڈومیٹرائیوسس (endometriosis)، یوٹیرن فائبرائڈز (uterine fibroids)، اور سروائیکل بلغم کی شدید اسامانیاں شامل ہیں۔